Harc Ücreti İadesi Üniversite
T.C. ………..ÜNİVERSİTESİ ……. TEKNİK BİLİMLER MESLEK
YÜKSEKOKULU MÜDÜRLÜĞÜNE
Yüksekokulunuzun……………… Programı………………numaralı öğrencisiyim. Katkı payı iadesi ile ilgili kişisel bilgilerim tam ve doğru olarak aşağıda çıkarılmıştır. 20…..-20….. Eğitim-Öğretim Yılı Güz / Bahar Yarıyılında sehven fazla yatırmış olduğum katkı payı miktarının aşağıdaki banka hesabıma havalesini arz ederim.
…../…./2010 Adı Soyadı-İmza
Ekler :
Ek-1-Katkı Payı Banka Dekontu ( ….Adet)
Doldurulması Zorunlu Form Bilgileri
Adı Soyadı :………………………
Baba Adı :……
Öğr.No :…………
Bölümü :…………
Sınıfı :……
Katkı No :……
Iban No
T.C.No :……
Banka Adı :……………
Banka Şubesi :……………