Fazla Ödenen Paranın İadesi
VERASET VE HARÇLAR VERGİ DAİRESİ MÜDÜRLÜĞÜNE
CEBECİ/ ANKARA
Hakkında Ankara ……. Asliye Ceza Mahkemesinin …../…. esas …../….. karar sayılı ilamı ile …… TL para cezası bulunan hükümlü …… ve …. den olma …… doğumlu Ankara /Keçiören nüfusuna kayıtlı ……………… bu cezasını ………… tarihinde ……. Seri numaralı makbuz ile ……. TL olarak ödediği, Mahkemesince …./……/….. tarihinde …../….. esas sayılı ek kararı ile İnfazın Durdurulmasına karar verilmiş olduğundan …../…../…… tarihinde ödenen paranın Hükümlüye iadesi arzederim…/…/……
Ad soyad
İmza
EKİ: Makbuz Asli