Kanal Kazı Ruhsatı
………… BELEDİYE BAŞKANLIĞI
FEN İŞLERİ MÜDÜRLÜĞÜNE
………………………….. ili, ………………….. ilçesi…………………………………… mahallesi, ………………sokak / cadde, …………..Pafta,………. ada,………….Parsel sayılı yerde bulunan evimin………………. (örneğin: 1- kanalında oluşan arızanın giderilmesi , 2-dogalgaz bağlatmak,3- su bağlantındaki arızanın giderilmesi, 4- elektrik bağlantı arızasının giderilmesi v.b ) …….için tarafıma gerekli kazı ruhsatının verilmesini arz ederim.
İSİM TARİH
İMZA
EK:
1. Kurumlardan Alınan ve diğer kurumlarca tastiklenen Altyapı Ruhsat Formu.
2. Belediyemiz Emlak servisinden alınan "BORCU YOKTUR" kağıdı.