Lise Öğenim Durumu Belgesi
…………….. MÜDÜRLÜĞÜNE
Açık Öğretim Lisesi …..………………… numaralı öğrencisiyim. Öğrenim durumumu gösterir yazının tarafıma verilmesini;
Saygılarımla arz ederim.
……/……/…
Adı Soyadı
İmza
Adres:…………………
Telefon: 0 …………/………… ……… …..….
(Alan kodu ile birlikte yazınız)
Öğrencinin Kimlik Bilgileri
TC Kimlik No : …………………
Adı Soyadı : …………………
Baba adı : …………………
Anne adı : …………………
Doğum yeri : …………………
Doğum Tarihi : ….. / ….. / ……