Öğrenim Belgesi Talep Dilekçesi
ÖĞRENCİ BELGESİ İSTEK BELGESİ
AÇIK ÖĞRETİM ORTAOKULU MÜDÜRLÜĞÜNE
ANKARA
Açık Öğretim Ortaokulu ……………………… numaralı mezun öğrencisiyim. Diplomamı süresinde alamadım. Diplomamın ……………………………, İli ………………………………… İlçesi Halk Eğitim Merkezi / Mesleki Eğitim Merkez Müdürlüğüne gönderilmesini arz ederim.
Ad-Soyad (imza)
Adres: …………………………..
Cep Tel: …………
Ev Tel: …………
(Alan kodunuzla birlikte yazınız.)
ÖĞRENCİNİN:
T.C. Kimlik No : …………
Adı ve Soyadı : ..……………………..
Baba Adı : ………………………
Anne Adı : ………………………
Doğum Tarihi : ………………………
Doğum Yeri : ………………………