Korona test ücreti iadesi için dilekçe
Sağlık Bakanlığı’nın 9 Nisan 2020 tarihinde yayınlamış olduğu korona ile ilgili genelgesinde hastanelerin pozitif çıkan covid19 testinden ücret almayacağı belirtilmiş olduğu halde test ücreti talep eden hastanelerden ücretin iadesi için aşağıdaki dilekçeyi doldurup hastaneye başvurunuz.
Not Önce hastaneye ücret iadesi talebinde bulununuz. Eğer bu talep reddedilir veya cevap verilmez ise, sgk korona test ücreti iadesi dilekçesini indirip, Unkapanı sgk’ya korona test ücreti iadesi için başvuru yapınız.
ÖZEL …………………….. HASTANESİNE
…………/İSTANBUL
…………….. tarihinde korona belirtileri nedeniyle saat ……. da hastanenize gelerek covid19 testi yaptırdım ve testin sonucu pozitif çıktı. Hastaneniz tarafından test için tarafımdan …… TL ücret alındı. Sağlık Bakanlığının 9 Nisan 2020 tarihinde yayınlamış olduğu korona ile ilgili genelgesinde hastanelerin covid19 testinden ücret almayacağı belirtilmiş olmasına rağmen tarafımdan ücret alınmıştır. Korona virüs testinin pozitif çıkmış olması nedeniyle genelgedeki şartlar da dikkate alınarak ödediğim paranın tarafıma iadesini talep ederim.
İSİM SOYİSİM
İMZA
