VALİLİK MAKAMINA
(İL EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜ)
                                      ………………..
……………………adına kayıtlı bulunan …………..marka, …….mm çap ve ……………seri
numaralı tabancayı hibe yoluyla devir alarak silah taşıma/bulundurma ruhsatı
almak istiyorum. 
Gereğini arz ederim. …./…/…. 
 
Adı Soyadı 
 
 
 
 
 
T.C.: …………… 
A D R E S : 
Tel:………