Soyisim Değişiklik Talebi Dilekçesi

……. ASLİYE HUKUK MAHKEMESİ

SAYIN HAKİMLİĞİNE

DAVACI                 :….. - T.C……

ADRES                   :

DAVALI                 : ............ MERKEZ NÜFUS MÜD.                                                     

DAVA                     : SOY İSİM DEĞİŞİKLİĞİ TALEBİM HAK.

AÇIKLAMALAR  :

           ................... T.C. kimlik numarası ile kayıtlı bulunmaktayım. Ailemin soy ismini değiştirmesi nedeni ile kimlikte bulunan kızlık soy adımın değiştirilmesini talep etmekteyim. Kızlık soyadım kimlikte ....................olarak belirtilmiştir.Ancak ailem soy adını ......................... olarak değiştirmiştir.Dolayısı ile kimlikte soy ismimin .................... olarak değiştirilmesi gerekmektedir.Bu durum bana günlük hayatımda engel teşkil etmektedir.Resmi kurumlarda işlem yapmakta zorlanmaktayım.Dolayısı ile nüfus kayıtlarımda soy adımın ..................... olarak değiştirilmesini   talep eder tarafınıza başvurmam hususu doğmuştur.

DELİLLER            : Nüfus kayıtları, vs. deliller.

NÜFUS KAYDI    :

……köyü , Cilt No. …, Aile Sıra No. …., Sıra No. ….

SONUÇ VE İSTEM: Yukarıda arz ve izah ettiğim nedenlerle  nüfus kaydında kızlık soy adımın .............olarak değiştirilmesini arz ve talep ederim.31.01.2011

Saygılarımla ;                                                           

DAVACI:    ………