Trafik Kazası Sigorta Para İadesi

HAZİNE MÜSTEŞARLIĞI SİGORTA MÜDÜRLÜĞÜ’NE

………………. tarihinde trafik kazası yaptım. ……………………………………….hastanesinde tedavim yapıldı. Tedavi giderleri hastane tarafından benden tahsil edildi. 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu’nun 8 maddesi Yasanın 8. maddesine göre;  ve ilgili Karayolu Trafik Garanti Sigortası Hesabı Yönetmeliği gereğince kaza ile ilgili tedavi giderlerimin yasa gereğince …………………………………… Bankası nezdindeki ………….………………….. hesabımıza aktarılmasını talep ederim.

Kazazede

Adı Soyadı

Adres                          :

Eki                      :
Fatura
Kaza tutanağı