Sigortasız İşçi Şikayet Dilekçesi
………SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE
..../…./..…
Müdürlüğünüzde/Merkezinizde ………………………sicil sayılı dosyada, ……………..adına işlem gören, ……………… adresinde kurulu, …………………… işyerinde, tarihinden beri sigortasız olarak çalışmaktayım.
İşyerinde bir an önce denetim yapılarak, çalıştığımın tespiti ve işe giriş tarihim itibariyle sigortamın başlatılması hususunda bilgilerinizi ve gereğini arz ederim.
Şikayetçi ad – soyad
imza
T. C. Kimlik Numarası
Sigorta Sicil Numarası
Adres:
Telefon: